Характеризуются приступами острой, как удар ножом, резкой, жгучей, стреляющей боли в миндалинах, глотке, половине мягкого нёба, появляющимися во время глотания, особенно при приеме очень горячей или холодной пищи. Из-за боязни развития приступов больные отказываются от еды, что ведет к их истощению, появляется «афазия ща-жения» с неартикулированной речью. Приступ длится до 2 мин. Во время приступа часто отмечаются сухость в полости рта, сухой раздражающий кашель, иногда, наоборот, гиперсаливация. Боль может иррадиировать в ухо, поскольку барабанный нерв, отходящий от языкоглоточного, обеспечивает чувствительной иннервацией среднее и внутреннее ухо. «Курковая» зона при этом синдроме локализуется в области треугольной складки и корня языка. Заболеванию сопутствуют расстройство вкуса, особенно при приеме острой пищи, снижение или отсутствие чувствительности в задней трети языка.
Развитию невралгического синдрома часто предшествует тягостное ощущение глухоты и слюнотечение. На сайте аптека онлайн можно узнать, что при прикладывании тампона, смоченного 3% раствором кокаина гидрохлорида с 0,1% раствором адреналина гидрохлорида, над верхним полюсом миндалины между дужками мягкого нёба можно купировать приступ боли. Провоцирующими факторами являются разговор, смех, крик, глотание, питье, прикосновение к корню языка, глотке, миндалинам.
Боль при невралгии языкоглоточного нерва может распространяться на тройничный нерв (вследствие их анатомической связи), симулируя картину поражения последнего. При невралгии языкоглоточного нерва вне приступов боли нет, однако заболевание может развиваться по типу неврита (В. А. Смирнов, 1976). При этом на фоне приступов боли отмечается гипестезия в задней трети языка, миндалинах, нёбной занавеске и верхней части глотки, нарушение вкуса в задней трети языка и слюноотделения, одностороннее отсутствие глоточного рефлекса. Вместо приступов острой боли может наблюдаться постоянная боль.